人物介紹

張瑛,教授、主任醫師,朝陽市第四醫院副院長、外科主任、胸外科學科帶頭人。1992年畢業于沈陽醫學院,同年開始在朝陽市中心醫院從事外科臨床工作,1995年開始從事心胸外科臨床工作,曾任朝陽市中心醫院心胸外科副主任、主任醫師,承德醫學院外科學教授,北京大學“國內訪問學者”。先后在北京大學人民醫院、沈陽軍區總醫院、天津醫科大學第二醫院等國內著名學府進修學習。現為國家執業醫師實踐技能考試遼寧省考區考官,中國抗癌協會會員,國際華人胸腔外科學會會員,朝陽市“113人才工程”人選,朝陽市醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員。朝陽市心胸外科專業的開拓者之一,朝陽市胸部微創外科技術的先驅者和領軍人,2009年“朝陽市十大優秀青年”,2014年調入朝陽市第四醫院工作。先后獲得市政府科技進步獎6項,參與編著《普胸外科臨床感染》一書,發表學術論文18篇。曾率先在國內報道電視胸腔鏡手術治療慢性膿胸的經驗,完成國內首例雙側單孔電視胸腔鏡肺大皰切除術。多年來累計在各種媒體資源發表宣傳文章200余篇。

近期,國內首例乳腺區域胸壁結核電視胸腔鏡輔助微創美容手術治療引起了學術界的關注,患者是一位23歲的未婚女性,考慮到患者的治療需求,手術團隊制定了利用電視胸腔鏡輔助微創美容手術的治療方案,手術團隊的核心人物就是本期訪談的主人公——遼寧省朝陽市第四醫院副院長、外科主任張瑛。

張瑛院長1970年生人,在外科隊伍一干就是二十多年,帶領團隊開展微創電視胸腔鏡手術、心臟外科心內直視手術,率先在遼寧省內成功開展全腔鏡操作肺癌根治術和微創腫瘤治療技術——“粒子刀”技術。在取得學術成就的同時,張瑛院長將精細化管理的理念注入醫院的建設中,把互聯網的高效便利融入醫院的發展中,為朝陽地區的百姓帶來了朝陽。

十年蟄伏  一鳴驚人

張瑛一直用幸運來形容自己從事的胸外科微創事業,其實這種幸運是選擇和努力共同作用的結果。1992年,張瑛從沈陽醫學院畢業后回到家鄉朝陽市,開始外科臨床工作,跟隨著學科的發展,在十多年的時間里開展了電視胸腔鏡、微創腫瘤治療等技術的各項攻關工作。

談到臨床工作,張瑛說,剛參加工作時團隊的人文環境很好,能專心搞技術研究,從外科病人的重癥監護治療,到腫瘤專業化療、介入治療技術,甚至是完全胃腸外營養這樣的營養學科知識,凡是涉及胸外科領域的內容自己都要研究一番,依靠十年的積累和鉆研,硬是把自己修煉成了一個雜家。

張瑛說,在成長過程中對自己影響最深的就是去北京大學人民醫院胸部微創中心進修學習的一年,2001年自己有幸到北京大學人民醫院跟隨王俊教授和他的團隊學習胸腔鏡技術。這一年,不僅學習到了國際前沿的胸腔鏡技術,更學到了先進的學科建設理念。

學習歸來,張瑛院長把先進的微創治療理念和技術帶到了朝陽,和團隊一起通過積極實踐和技術創新,使得電視胸腔鏡技術在朝陽地區生根開花。2014年之前已完成了500多例手術,可以說這樣的手術量在國內地市級醫院是處于領先地位的,手術質量對比省級醫院也并不遜色。

在穩步開展電視胸腔鏡微創技術的同時,張瑛還嘗試創新突破一些教科書上的“禁忌”來不斷豐富完善這一技術。朝陽市是慢性膿胸高發地區,然而很多患者沒有進行正規的治療,延誤了病情。看到這一情況,張瑛在電視胸腔鏡治療慢性膿胸方面進行了大膽探索,并積累了一定經驗,2006年發表了國內第一篇關于電視胸腔鏡治療慢性膿胸的文章。至此,他在電視胸腔鏡治療慢性膿胸方面的領先經驗已得到業內人士的認可。另外,他還是國內最早開始單孔電視胸腔鏡手術技術研究的學者之一,他的團隊先后完成了國內首例雙側單孔電視胸腔鏡肺大皰切除術、國際首例單孔電視胸腔鏡后縱隔神經鞘瘤切除術。并先后在各類學術雜志發表了十幾篇關于電視胸腔鏡手術的文章,取得了驕人成績。張瑛坦言“我就是想讓自己的技術更純粹一些,更加突破一點兒,不是蠻干,而要把手術做精致、做完美。”

精細化管理 建設人文團隊

采訪中,張瑛多次提到了一個詞——“精細化”,他在用精細化的管理理念打造新學科。 

“支持醫院的發展就是我工作的重心,國家經濟在發展,社會在進步,傳染病發病率已經大幅度降低,作為曾經的傳染病醫院現在不發展不轉型就會被淘汰,專科醫院向綜合性醫院轉型是大勢所趨。兩年前我從中心醫院來到第四醫院,也就是想在醫院轉型發展的道路上盡自己所能發揮出應有的作用,實現自己更多的人生價值”。到朝陽市第四醫院之后,張瑛在醫院的大力支持下,將外科作為突破口,從人員團隊的組建到手術室、病房硬件設施的籌備,他都親力親為,傾盡心血。經過一年半的努力,目前,精準微創外科技術成為了外科團隊的核心技術,代表技術是微創電視胸腔鏡技術和微創介入診療技術以及無痛支氣管鏡技術。


張瑛管理的的外科有個特點,科里設有三大秘書,一是負責對外宣傳的宣傳秘書,二是負責病例資料收集、建立科室學術資料數據庫的學術秘書,三是專職負責與患者及家屬溝通的宣教文化秘書。用三個秘書把整個團隊凝聚起來,把患者和醫生連接在一起。團隊之間、醫護與患者及家屬都能保持良好的溝通,不會因為小問題引起不必要的誤會和糾紛,從而和諧醫患關系。談到目前的醫患關系,張瑛說,“現在的醫患矛盾大部分其實都是因為缺乏溝通,導致小問題累積變成大問題的,在臨床工作中增加宣教文化秘書這個渠道,就是建立一個橋梁,患者的反饋也利于我們工作的改善提高,現在看效果很好。我們所做的這些工作,其實也是醫療軟科學服務體系的內容,我這些管理理念并非原創,都是外出學習得來的。”

張瑛說,“醫療服務靠口碑,不是靠廣告,點滴的積累,一步步做到細致入微。同時也要大膽的突破創新,就像電視胸腔鏡的技術能夠在某個方向上處于領先水平,是非常驕傲的。”

突破創新 “互聯網+ ”助力醫院發展

張瑛笑談,自己很早就接觸互聯網了,可以說是最早的那批“網民”。對互聯網最深刻的認識,就是互聯網促進了自身技術的成長,互聯網作為一個工具、一個平臺,讓自己能夠更快速、更高效的接觸到前沿的學術動態。

對于互聯網與醫院的合作,張瑛的態度可以說是從開始的抵觸、擔心到現在全面支持、大力推進,發生了大轉變,張瑛說“剛開始,我對互聯網企業進駐醫院是有抵觸的,擔心會占用醫院的資源,醫院信息和患者隱私會被泄露,不利于醫院的長期發展。但是了解、體驗之后,打消了顧慮,覺得這樣的D2D模式很好。我所擔心的問題并沒有出現,和緩醫療利用iPad會診的模式不會占用醫院信息資源,反而作為資源的提供方,協助提高了醫療質量,產品的技術也十分有保障,對信息保護的很好,讓醫生和患者都很安心。遠程會診咨詢中,我們基層醫生充當橋梁的角色,讓基層的老百姓不出朝陽市就能得到百姓眼中的大專家的診斷分析、治療方案,提高患者的就醫質量,減少患者去外地就醫的費用。家屬帶著患者去看病太艱難,很不容易,與和緩醫療合作之后這種問題就得到了緩解和改善。”

 

張瑛說,他多年以前就讓科室醫生寫過一篇文章《互聯網對現代醫療的挑戰》,主要描述的就是互聯網對醫生和患者的影響。隨著互聯網的發展,患者會在網絡上搜索、學習,與醫學之間學術壁壘減少了,這對醫生是一種挑戰,醫生同時也要抓住互聯網這個先進工具,把自己的業務搞的更專業,真才實學才會讓醫生更有自信,患者才會信任你,提高就醫的依從性。

張瑛說,“有時候和同行聊天,說到人生最幸福的事兒是什么,我個人的理解就是干點兒自己愿意干的事兒,就是最幸福的事。第四醫院外科目前的發展勢頭良好,我想再多努把力,為醫院,為家鄉父老多做些貢獻。”簡單的一句話展現了這位東北漢子的真性情,也展現了一名基層臨床工作者最質樸的愿望。 

編者按

張瑛院長用三個詞來形容自己做的事業:期待、期盼、期冀。期待科室和醫院發展壯大,希望朝陽市第四醫院在地區成為有品牌影響力的醫院;期盼國家出臺更多的利好政策,促進“互聯網+醫療”的發展,更好的支持醫療行業健康有序發展。期冀醫院與和緩醫療的合作可以讓醫患關系更和諧,讓老百姓享受到更好的醫療服務。

簡單的初衷,踏實的踐行,既是為了當初的那份事業,也是為了將更多的先進理念惠及朝陽地區的群眾。